Moderne Antidepressiva

Die letzten Jahre und Jahrzehnte haben der Psychiatrie viel neues Wissen tiber Wirkungen, Nebenwirkungen und Inter aktionen von Psychopharmaka gebracht. Bedingt durch die FtiUe neuer Informationen, aber auch da und dort durch un ausgewogene oder gar unrichtige Angaben in der Fachlitera tur, ist eine gewisse Verunsicherung zu den im AUtag wich tigen Fragen des Wechselns, Kombinierens und Augmentie rens von Antidepressiva entstanden. So wurden die Risiken der gleichzeitigen Gabe von Medikamenten, welche zur De pressionsbehandlung eingesetzt werden, z. T. tiberbewertet. Es geht hier urn aUtagliche Fragen der Therapie: Wann, auf welche Substanz und wie soU die UmsteUung erfolgen, wenn ein Patient auf ein Antidepressivum nicht anspricht? Welche weiteren Medikamente wahlt man bei einer Unver traglichkeit der Behandlung? Welches sind die Grtinde fUr Kombinationsbehandlungen mit Antidepressiva und welche Interaktionen zwischen den Medikamenten sind moglich? Welche Chancen und Risiken sind mit Augmentationsstra tegien verbunden? Die erwahnte Verunsicherung in der Psychopharmako therapie konnte nachteilige Konsequenzen haben, indem ungentigend wirksame antidepressive Therapien vielleicht weniger konsequent verandert werden, als es angebracht ist. Bekanntlich bedarf es gelegentlich etlicher Versuche, bis eine effiziente Behandlung gefunden wird. VI Vorwort Die drei Aspekte der Therapie werden hier ausgehend yom aktuellen Kenntnisstand des Faches fur die modernen Antidepressiva systematisch und mit genauen Angaben zum praktischen Vorgehen besprochen. Der interessierte Leser erhiilt zudem Hinweise zur vertie fenden Lekture uber Interaktionen bei antidepressiver The rapie sowie zu entsprechenden Recherchen im Internet. Zurich und Lans/Tirol, im Mai 2003 JOSEF SCHOPF Inhaltsverzeich n is 1 Uber Antidepressiva . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 Antidepressiva wechseln . . . . . . . . . . . . . 9 . . . . . . . . .