Diagnostic Biologique des Erreurs Innées de l'Immunité dans les Laboratoires Biomédicales

Les erreurs innées de l'immunité (EII), ou déficits immunitaires primitifs, constituent un groupe de pathologies encore largement sous-diagnostiquées en Afrique subsaharienne, en raison de limitations techniques et d'une faible suspicion clinique. Cette étude avait pour objectif d'évaluer la faisabilité des analyses biologiques nécessaires au diagnostic des EII dans les laboratoires d'analyses biomédicales du district de Bamako. Une enquête descriptive a été menée auprès de 29 laboratoires publics et privés. Un questionnaire relatif à l'accessibilité, à la faisabilité ainsi qu'aux causes de non-faisabilité des examens de diagnostic des déficits immunitaires a été administré au responsable des structure enquêtées. Les résultats montrent une accessibilité universelle de la numération formule sanguine, tandis que les examens spécialisés restent peu disponibles ou totalement absents,notamment l'immunophénotypage, les tests fonctionnels et l'exploration du complément. Les principales causes de non-faisabilité sont l'absence d'équipements, suivie de la faible demande des analyses. Les coûts élevés et les délais prolongés constituent également des obstacles majeurs. Cette situation traduit des limites structurelles, organisationnelles et cognitives du système de santé.Nos résultats plaident pour un renforcement des capacités diagnostiques, la formation des cliniciens et la structuration du système de référence apparaissent essentiels pour améliorer la détection et la prise en charge des EII au Mali. Mots-clés : erreurs innées de l'immunité ; diagnostic biologique ; accessibilité ; Bamako