Das Karzinoid

Eine Herzbeteiligung tritt bei Patienten mit neuroendokrinen Tumoren bei 65 Prozent der Betroffenen mit Karzinoid-Syndrom auf. Sie ist mit einer schlechten Prognose verbunden und kann allein für 40 Prozent der Sterblichkeit verantwortlich sein. Daher ist die Früherkennung dieser Läsion von großer Bedeutung. Die Echokardiographie kann manchmal den Verdacht auf diese Diagnose wecken; sie ermöglicht zudem die Überwachung der Herzbeteiligung und dient als Leitfaden für die Therapie. Das Ziel dieser Arbeit ist es, ausgehend von zwei Beobachtungen einen Überblick über das Karzinoidherz zu geben. Der Beitrag der 3D-Echokardiographie im Vergleich zum 2D-Modus ist bei bereits manifesten Herzläsionen eher bildgebender Natur. Darüber hinaus würde der 3D-Modus im Frühstadium die Ablagerung fibröser Plaques auf dem Endokard der rechten Herzklappen oder der Herzkammern aufzeigen. Die Reversibilität der Herzläsionen nach einer adäquaten onkologischen Behandlung wurde nicht nachgewiesen. Es liegt daher auf der Hand, dass die Frühdiagnose des Karzinoidherzes eine Priorität darstellt, die die Wiederholung von Echokardiographien und den Einsatz des 3D-Modus rechtfertigt. Allerdings muss man sich dieser Zusammenhänge zunächst bewusst sein.