Aktualne trendy w terapii miazgi witalnej

Leczenie żywotnej miazgi (VPT) stało się biologicznie uzasadnionym, minimalnie inwazyjnym podejściem w nowoczesnej endodoncji do leczenia chorób miazgi. Tradycyjnie nieodwracalne zapalenie miazgi było leczone kanałowo (RCT), co wiązało się z całkowitym usunięciem miazgi. Jednak postępy w biologii miazgi, ulepszone metody diagnostyczne i rozwój bioaktywnych materiałów rozszerzyły wskazania do VPT na przypadki, które kiedyś uważano za nieodpowiednie do leczenia zachowawczego. Kompleks zębina-miazga posiada wrodzony potencjał regeneracyjny, wspierany przez odontoblasty, fibroblasty i komórki macierzyste miazgi zębowej, które przyczyniają się do naprawy i tworzenia zębiny. Zabiegi takie jak pośrednie i bezpośrednie przykrycie miazgi, częściowa pulpotomia i pełna pulpotomia mają na celu zachowanie żywotności miazgi poprzez eliminację infekcji i promowanie gojenia. Ich sukces zależy od dokładnej diagnozy, skutecznej kontroli krwotoku i zastosowania bioaktywnych materiałów, takich jak mineralny trójtlenek kruszywa (MTA) i Biodentine. Ostatnie innowacje, w tym pochodne matrycy szkliwa, terapie wspomagane laserem i strategie regeneracyjne, poprawiły wyniki kliniczne.